黔西南州兜牢重特大疾病患者醫(yī)療救助保障底線
今年以來,黔西南州堅持“為民、利民、便民、及時”的原則,對依法參加貴州省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的救助對象,對重特大疾病醫(yī)療救助對象按照“先保險后救助”的原則,進行分層分類救助,打通重特大疾病患者“最后一公里”民生保障底線,切實減輕重特大疾病患者家庭經(jīng)濟負擔(dān),有效緩解貧困群眾“因病致貧、因病返貧”問題。
為健全重特大疾病醫(yī)療救助體系,進一步減輕救助對象和大病患者醫(yī)療費用負擔(dān),防范因病致貧返貧,筑牢民生保障底線,黔西南州根據(jù)《貴州省關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的實施意見》的相關(guān)要求,對一類人員的特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)未成年人,救助保障不設(shè)起付線,救助標(biāo)準(zhǔn)比例為100%;對二類人員的低保對象、脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口,救助保障不設(shè)起付線,救助標(biāo)準(zhǔn)比例為70%;對三類人員的低保邊緣家庭人口、相對困難職工,救助保障起付線為1000元,救助標(biāo)準(zhǔn)比例為60%;對四類人員的意外致困職工、因高額醫(yī)療費用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴重困難的大病患者,因病致貧重病患者指不符合最低生活保障條件和最低生活保障邊緣家庭條件,在申請醫(yī)療救助家庭經(jīng)濟狀況調(diào)查之日前12個月內(nèi),家庭可支配收入扣除自付合規(guī)醫(yī)療費用后,家庭人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)1.5倍,且財產(chǎn)狀況符合當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U霞彝ヘ敭a(chǎn)規(guī)定的重病患者,救助保障起付線為2000元,救助標(biāo)準(zhǔn)比例為50%。
黔西南州對醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)明確身份標(biāo)識的救助對象,在省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)實行“一站式”即時結(jié)算,未在定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)“一站式”即時結(jié)算的,可到縣級醫(yī)保經(jīng)辦窗口或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社會救助“一門受理”窗口申請,辦理醫(yī)療救助。起付線實行年度累計且只計算一次,慢特病門診和住院年度救助限額合并計算,醫(yī)療救助年度支付限額為每人5萬元。救助對象經(jīng)三重制度綜合保障后個人負擔(dān)仍然較重的,實行傾斜救助,傾斜救助的保障范圍是“基本醫(yī)保‘三目錄’內(nèi)、超出醫(yī)療救助限額之上”的高額費用,救助比例為75%,年度累計再救助限額為每人5萬元。
(吳古昌)
責(zé)編:王湛
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